苏州大学理想眼科医院
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35岁女子几近失明,竟是因为长期吃外卖?

  近日,协和医院遇到了一位年轻糖友小丽(化名),血糖居高不下,佩戴的胰岛素泵已无法控制,不得已前往医院,经诊查发现问题医生开出“药方”:不要吃外卖严格遵守医生建议的餐食。没想到,小丽坚持了一天,控糖效果得到了明显的改善……

01.

  长期外卖成视力“隐形杀手”

  患有I型糖尿病的小丽今年35岁,因并发症糖尿病眼病,视力已近失明,多数时候只能在家卧床休养。小丽在家自测血糖居高不下,高达到20.6mmol/L,连已佩戴的胰岛素泵也控制不了。于是她在姐姐的陪同下前往医院就诊。

  住院期间,细心的医生发现了问题。原来,小丽平时因嫌家人做饭不好吃,一日三餐都靠点外卖,又格外喜欢奶茶、麻辣烫等,这可能是导致小丽血糖控制不佳的“隐形杀手”。外卖看似选择丰富,但多以肉类、油炸、膨化食品为主,往往重油重盐,长期食用这类高热量饮食容易导致营养摄入不均衡、血糖不稳、热量超标等。于是,医生建议不改变胰岛素方案,小丽将外卖换成医院食堂的糖尿病餐。没想到,第二天控糖效果改善明显,小丽大为震撼。

  苏州大学理想眼科医院眼科专家提醒:广大糖友控制血糖非常重要!糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,糖尿病不仅会影响患者的生活质量,还会导致多种并发症,如心脑血管病、肾脏病、神经病变等。其中比较容易被忽视的一个并发症就是糖尿病性视网膜病变,简称“糖网”。

02.

  什么是“糖网”

  “糖网”是指由于高血糖引起的视网膜微血管的损伤和异常增生,导致视网膜出血、渗出、水肿、缺血、新生血管形成等一系列眼底改变。这些改变会影响视网膜的功能,造成视力下降甚至失明。

  “糖网”是三大致盲性眼病之一,也是工作年龄段(20~60岁)人群致盲的主要原因。“糖网”的发生与患者的血糖控制和并发其他危险因素有关。然而,“糖网”的筛查率却非常低,这意味着大多数“糖网”患者没有得到及时的诊断和治疗。很多患者在没有任何自觉不适的情况下就已经发展到了晚期,“一夜之间”就可能失去光明。

03.

  如何预防和治疗“糖网”

  苏州大学理想眼科医院眼科专家表示,预防“糖网”的发生,根本的方法就是控制好糖尿病本身,保持血糖、血压、血脂等指标在正常范围内。这需要患者遵循医嘱,规律用药,定期监测,及时调整。此外,还要注意合理饮食,控制体重,增加运动,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。如果合并有其他的慢性病,如高血压、高血脂、肾脏病等,也要积极治疗,避免加重视网膜的损伤。

  目前“糖网”的治疗主要包括视网膜激光光凝、玻璃体手术、药物注射等方法。这三种治疗方法各有优缺点,需要根据患者的具体情况和医生的建议选择合适的方案。值得注意的是,“糖网”的治疗并不能完全恢复正常的视力和眼底状态,只能延缓或阻止其进展。因此,预防“糖网”的发生远比治疗“糖网”的后果更为重要。

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我院专家
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宋鄂 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.姑苏卫生领军人才,从事眼科临床与基础研究近40年,任中国眼科医师协会常委

杨勋 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.率先将眼内窥镜应用于玻璃体视网膜病变及严重眼外伤的手术治疗并积极推广该新技术

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