苏州大学理想眼科医院
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这些静悄悄的眼底疾病,正在偷走你的视力……

  我国每年约有近4亿人饱受各种眼科疾病的困扰,其中在这庞大的眼病患者群体中有一部分人患有眼底疾病。眼底疾病究竟有哪些?都该怎样预防和治疗?今天我们就讲一讲眼底病的那些事儿。

01.

  什么是眼底病

  许多人不知道,平时我们能看到的眼睛部位,其实只占眼睛的20%,还有80%我们看不到的,叫做“眼底”。我们的眼睛犹如一架照相机,眼底就是眼睛的“底片”。底片出问题,照片会失真,而眼底一旦发生疾病,生活也就不再绚烂多彩。

  眼底指的是由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等构成的眼睛的一部分,如果这些部位发生了病变,在医学上就统称为“眼底病”。

02.

  常见的眼底病有哪些

  1、糖尿病视网膜病变:是由于糖尿病导致眼部血管供氧不足而引发的病变,这种病变会导致眼部毛细血管的细胞受损,进而引起视网膜多处出血、渗出、水肿和新生血管形成,导致视力受损,甚至失明。

  症状:早期症状通常不明显,晚期可能会出现视力下降、视物模糊、视物变形、眼前黑影;夜视能力差、视野缺损、看东西重影、甚至于完全失明。

  预防:控好血糖、血压、血脂,有助于预防糖尿病视网膜病变,尤其是控制血糖水平,这是预防糖尿病视网膜病变的基础。其次,每年定期进行眼底检查,有助于及早发现疾病,及时治疗。

  治疗:目前治疗主要以视网膜激光光凝治疗、抗血管内皮生长因子药物治疗、抗炎治疗和手术治疗为主。大多数晚期患者需要手术治疗。另外,还需要做好该病的危险因素控制工作,比如血糖管理、血脂调节、血压控制等。

  2、老年性黄斑病变:该病发病年龄在50岁以上,可分为干性和湿性两种类型,湿性发病较急,干性相对较缓慢。无论干性还是湿性,如不及时治疗,病情持续恶化,终会致盲且致盲不可逆。

  症状:看东西时,看周边比较清楚而看不清中心区;看东西发生扭曲,比如看到直线变弯;阅读时需要更亮的光线;看东西时,中间出现暗点等。

  预防:首先是戒烟,其实控制好血压、血糖、血脂水平。平时出门可戴太阳镜以防强光直射,还可以口服叶黄素来预防黄斑变性。然后重要的一点是定期进行眼部检查,实时掌握自己的眼健康状态。

  治疗:目前,对于干性黄斑病变以观察为主,湿性黄斑病变一经发现,可采用玻璃体腔注射抗新生血管药物治疗等。

  3、高度近视眼底病变:高度近视的人,由于眼轴过长,会导致视网膜变性并受到玻璃体的牵拉,因此很容易发生眼底病变,常见的有黄斑病变、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿、飞蚊症眼底反复出血、青光眼、白内障、视神经萎缩等。

  症状:出现视力下降、视物变形,或者是眼前有黑影遮挡,或者是感觉眼前有飞蚊和闪光感等,都可能是视网膜发出“报警”信号。

  预防:首先是控制近视度数和眼轴过快增长,常见方式如科学用眼,验光配戴眼镜或角膜塑形镜、低浓度阿托品眼药水等。其次,注意眼部保健和户外运动,尽量控制手机、电脑的使用时间,可以补充维生素A、C、E、叶黄素等;然后,每年定期进行眼底检查,一旦发现视力下降,及时就医。

  治疗:目前治疗高度近视眼底病变,主要采用以下方法:视力干预,比如配戴合适的近视眼镜等;针对出现的不同眼底病变进行治疗,包括使用激光治疗、注射药物或手术等方式。

03.

  生活中保护视力注意事项

  为预防眼病的发生,日常生活中应注意用眼卫生及养成良好的用眼习惯,避免过度用眼、造成视觉疲劳;其次,高度近视的朋友日常中要注意不宜进行剧烈的运动,如跳水、拳击、蹦极等;糖尿病、高血压患者应注意控制好血糖和血压,避免引起眼底病的发生。

  对于眼底病来说,早期发现是关键,“眼底一张照、眼病早知道”,专家建议,一年进行一次眼健康检查,特别是眼底照相,可以及时知道眼部相关情况,如视物时发现异常应及时到医院进行就诊,关注视力视觉,早发现、早治疗,避免视力受损,甚至致盲。

  眼底病与眼外伤科专家

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我院专家
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宋鄂 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.姑苏卫生领军人才,从事眼科临床与基础研究近40年,任中国眼科医师协会常委

杨勋 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.率先将眼内窥镜应用于玻璃体视网膜病变及严重眼外伤的手术治疗并积极推广该新技术

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