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视网膜脱离有症状,别等失明才发现!

  眼睛就相当于一台精密的胶卷照相机,前面是镜头,里面有一层薄膜相当于照相机的底片,我们称为“视网膜”。如果这个“胶卷”安装异常、移位或损坏,那么它是无法完成“成像”的,眼睛也亦是如此。

  视网膜位于眼球后部,眼球壁的最内层。如果我们把眼睛看作是一部照相机,那么,视网膜就是照相机的底片,专门负责感光成像。当我们看东西时,物体的影像通过屈光系统,落在视网膜上。

  ▲图源:网络

  视网膜是一层非常薄的膜,但它还可以分为十层。其中,靠内侧的九层合起来,叫做神经上皮层,最外面一层叫色素上皮层。我们所说的视网膜脱离,并非是整个视网膜掉下来,而是视网膜内九层与外一层分离了。

  孔源性视网膜脱离:

  是由于视网膜萎缩变性出现裂孔,并伴随玻璃体(无色透明,是眼球组成的一部分,具有固定视网膜的作用)对裂孔边缘的牵拉导致。继发性视网膜脱离中,牵拉性视网膜脱离是由于外伤,眼内手术等造成玻璃体积血病变,对视网膜产生牵拉引起。

  渗出性视网膜脱离:

  是由其他眼部疾病和全身疾病所导致。经过正规治疗,大部分能够治愈,脱离时间不长患者的视功能(如视力下降,看东西变形等情况)可以恢复。

  ▲图源:网络

  若不接受正规治疗,随着病情加重,会出现视网膜全脱离,导致视力受到严重影响,并继发葡萄膜炎、青光眼、白内障等疾病。某些眼压低的患者还会发生眼球萎缩。

  ▲图源:网络

  对于网脱时间过长的患者,视网膜复位后,下降的视力和缺损的视野不能恢复,还会出现眼球运动障碍、重影等后遗症,严重影响患者生活质量。该病受到一些遗传因素的影响,如高度近视会引起视网膜脱离。

  目前还没有有效的治疗药物,手术相对是可靠的治疗手段。

  常用手术方式:

  视网膜复位术(封闭裂孔)

  巩膜外加压术(松解积血、炎症导致的玻璃体与视网膜粘连)

  玻璃体切除术(切除混浊的玻璃体,解除玻璃体对视网膜的牵拉)

  在多数情况下,“网脱”都有较多的风险,如剧烈运动(打篮球,羽毛球)或超长时间使用电脑,看手机等,高度近视者、无晶体眼、视网膜变性,甚至有眼外伤的患者。

  其实,陌生的“网脱”与生活息息相关,往往“网脱”在眼前,却很容易忽略它的存在。

  ● 飞蚊感:眼前突然出现许多飘动的黑影

  ● 闪光感:出现光斑、光点,一般出现在视野的边;

  ●视野遮挡:眼前出现如同幕布样或窗帘样的黑影遮挡,黑影可以静止不动,也可以逐渐扩大

  ●视物变形、视力下降:部分慢性视网膜脱离的患者,会出现视物变形、缓慢的视力下降等,部分可伴有玻璃体出血等如果出现以上这些症状,很可能已经出现视网膜脱离,建议立即前往医院就诊。

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我院专家
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宋鄂 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.姑苏卫生领军人才,从事眼科临床与基础研究近40年,任中国眼科医师协会常委

杨勋 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.率先将眼内窥镜应用于玻璃体视网膜病变及严重眼外伤的手术治疗并积极推广该新技术

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