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警惕白内障:中老年人不可忽视的眼部隐患

  随着年龄增长,视力越来越差,看东西模糊就像蒙了一层纱,这种时候就要注意啦,许多患者对白内障的早期症状和预防措施知之甚少,往往错过最佳治疗时机。因此,了解白内障的早期信号和预防方法,对守护眼健康至关重要。

  所谓白内障是指位于瞳孔后面的晶状体发生了混浊,一般肉眼是看不到的,除非晶状体严重混浊,我们才可以通过肉眼观察到瞳孔区变为白色。

  白内障的主要临床表现是视物模糊,视力逐渐下降,无疼痛。在眼科裂隙灯下可见眼球内本来为透明组织的“晶状体”变得灰白混浊,这称为“晶状体混浊”,也就是临床上常说的“白内障”。

  ▲图源:网络

  白内障产生的原因包括发育异常、老化、遗传、眼部其他疾病、代谢异常、营养不良等,其中高龄是常见的原因。人到中年以后,很多身体器官都会出现老化,而晶状体的老化表现为透明度下降,引起老年性白内障。

  高度近视也是引起白内障的重要原因,在近视状态下,玻璃体容易出现液化,导致眼内的微环境发生改变,晶状体容易出现浑浊。

  其他因素,例如紫外线、服用激素类药物、眼外伤、糖尿病等也会导致白内障。其中,值得一提的是,现在很多家庭都有各种眼部按摩仪,切忌用筋膜枪按摩眼眶及眼周,以免损伤晶状体,导致外伤性白内障或晶状体脱位。

  ▲图源:网络

  白内障的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及一些辅助治疗手段。

  1. 药物治疗:药物治疗主要用于白内障的早期阶段,目的是延缓病情进展,但无法根治白内障。常用的药物包括维生素C、维生素E、谷胱甘肽滴眼液等。

  2. 手术治疗:手术是目前治疗白内障的主要方法,尤其是当白内障影响到日常生活时,手术可以有效恢复视力。常见的手术方式包括:

  ①超声乳化白内障吸除术:通过超声探头将混浊的晶状体打碎并吸出,然后植入透明的人工晶状体(IOL)。这种方法创伤小、恢复快。

  ②飞秒激光白内障手术:这是一种更先进的手术方式,利用飞秒激光辅助完成手术,具有更高的精准度和安全性,尤其适合复杂病例,如高度近视、糖尿病患者等。

  ▲图源:网络

  由于公众对白内障危害有不同的认知,部分尚能看见的患者存在“能拖则拖”的心态,加上对白内障手术的恐惧等,很多患者宁愿生活在模糊的“视界”里。手术是治疗白内障的有效方式。如果老年人发现视物朦胧、影响了正常生活,应该及时检查眼睛,若确诊为白内障应适时接受手术,而不用等到白内障成熟。明确诊断是白内障,视力低于0.3或者视力下降影响正常生活的人群,经医生诊查后,可行手术治疗。

  1、两周内避免趴睡,避免大幅度低头、弯腰、举重物,一个月内可佩戴暗色眼镜,减少畏光。

  2、可遵循医师指示按时滴眼药水。滴眼药前请洗净双手,滴时睁眼向上注视,轻翻下眼睑,将1滴眼药水滴入结膜囊(注意瓶口勿触及眼睛),闭眼5分钟左右。不同的眼药水须间隔10分钟以上再滴用。

  3、避免眼睛进水,洗头可采用后仰姿势,洗脸用毛巾擦拭即可。

  4、禁止用手揉搓眼部,避免容易撞击眼部或使眼压升高的运动,如游泳、跳水、打球、跳舞、举重、瑜伽等。

  ▲图源:网络

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我院专家
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宋鄂 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.姑苏卫生领军人才,从事眼科临床与基础研究近40年,任中国眼科医师协会常委

杨勋 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.率先将眼内窥镜应用于玻璃体视网膜病变及严重眼外伤的手术治疗并积极推广该新技术

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